Психологическая помощь скорбящим

Всё чаще в нашем обществе поднимается тема смерти. Если ранее она была табуирована, считалось, что разговоры о погребении, похоронах и скорби должны происходить за закрытыми дверями, то сейчас люди напрямую говорят о своих переживаниях, боли, ощущении пустоты от потери. Подобная открытость озвучила перед психологами одну из важных проблем: как помочь тем, кто переживает уход близкого человека? В данной статье будут даны советы тем, кто не в состоянии справиться самостоятельно с горем, а также тем, кто находится рядом со скорбящими и пытается вытянуть последних из омута депрессии.

Переживание горя после смерти близкого

Для оказания реальной помощи скорбящим психологи начали наблюдать за душевными терзаниями и переживаниями людей, потерявших близких. Детальное изучение изменений в поведении и реакциях человека позволило выявить некие закономерности. На основании таких исследований сформировалось две модели, которым следуют люди в период сильного эмоционального потрясения. Автором одной из них является доктор Э. Кюблер-Росс, именно её применяют психотерапевты во всём мире. Вторая была высказана российским психотерапевтом Ф. Е. Василюковым, и у неё также имеются свои приверженцы. Главное отличие между моделями – их ориентация. Если Кюблер-Росс больше занимался внутренними переживаниями своих пациентов, то Василюков акцентировал внимание на внешних реакциях.

Модель Э. Кюблер-Росса

«Стадия отрицания и отчуждения». Впервые услышав о смерти близкого, человек надеется, что его разыгрывают, что всё это ложь и вообще никто не умирал. Организм выставляет естественную психологическую защиту, чтобы ни в коем случае не упасть духом и справиться с организацией похорон.

«Стадия гнева». Когда все обязательные церемонии – погребение, поминки, принятие соболезнований – закончены, человек даёт волю своим эмоциям. И они конечно негативные. Просто потому, что свершившееся нельзя повернуть вспять.

«Стадия обвинений». На третьей стадии человек ищет виноватого. Ему кажется, что, возложив на кого-то вину, он облегчит свою душевную боль. Но в конце концов он приходит к неутешительному выводу: близкого никоим образом не оживить.

«Стадия отрешённости». На человека нападает апатия. Он для себя выяснил, кто виноват, и сделал всё, что от него зависело. Теперь осталось осознать, что проведённые ритуалы – всего лишь отвлечение мыслей от главного. Но боль от потери всё равно осталась в сердце.

«Стадия смирения». Со временем человек привыкает обходиться в быту без умершего. Приходит осознание необратимости и неизменности человеческой природы. Ещё бывают вспышки гнева или апатии, но они естественным образом утихают, а жизнь нормализуется.

Модель Ф. Е. Василюкова

«Фаза оцепенения». Человек как бы замирает в своих эмоциях после услышанного. Он боится поверить в случившееся, отгораживается от всего плохого, надеется, что утром проснётся – и всё окажется просто плохим сном.

«Фаза поиска». Фаза регрессии, когда вновь и вновь проигрываются сценарии и бытовые ситуации, которые были до трагедии. Человеку кажется, что, смоделировав по-иному реальность, он вернёт близкого. Или кто-то извне придёт и оживит умершего, если изменить ход действий.

«Фаза острого горя». Период, когда человек пытается отгородиться от тайфуна хлипкой дверью. На практике это не удаётся, потому безысходность и горе просто захлёстывают. А потом, когда волна боли уходит, в сердце остаётся лишь опустошённость и одиночество. В это время проявляются самые простые реакции – гнев, апатия, усталость, обжорство, алкоголизм. Делать ничего не хочется, а хочется только забыться и уйти в нирвану, вслед за умершим.

«Фаза реорганизации». Тот самый момент, когда человек начинает наконец брать себя в руки и распоряжаться своей жизнью. Толчком для этого может быть разлад в семье, необходимость о ком-то заботиться, затопление от соседей сверху и т. п. Бытовые проблемы начинают вытеснять страдания, ставят последние на второй план.

«Фаза завершения». Итоговая фаза подводит черту страданиям. Скорбящий принял факт смерти своего близкого, смирился и идёт дальше. Лишь воспоминания на поминках да в редкие моменты жизни напоминают о случившемся.

Симптомы осложнённого горя

Когда человек зацикливается на какой-то стадии переживания горя, пребывает в ней дольше обычного, то следует задуматься о наступивших осложнениях. Постоянный гнев из-за смерти близкого может длиться месяц, два, но не год и не два. Клиническая фаза может быть спровоцирована предшествующими событиями:

• Перед смертью скорбящий серьёзно поссорился с умершим или пребывал с ним в длительном конфликте.
• По какой-то причине скорбящий не выполнил данные усопшему обещания.
• Летальный исход случился внезапно, вдали или по вине стороннего человека.
• Скорбящий по сути одинок, либо у него нет в окружении людей, с кем бы он мог разделить свою боль.

Признаки патологической депрессии

Как распознать, где нормальное течение переживаний горя, а где уже следует бить в колокола, обращаться к психологу и всеми мыслимыми способами вытягивать человека из депрессии?

• Эмоции блокируются, разговоры о случившемся переводятся в другое русло. Складывается впечатление, что человек просто вычеркнул случившееся из своей жизни.
• Общение с другими сведено к минимуму, налицо стремление к социальной изоляции.
• Разговоры крутятся только о смерти, об утрате. Человек разочарован в жизни и полон уныния.
• Односторонние увлечения и интересы. Например, излишняя набожность и чтение Библии. Или постоянное перебирание вещей скончавшегося.
• Впечатлительность и поиск аналогий с поведением умершего. Якобы, он перед смертью делал такие же действия, какие сейчас продуцирует скорбящий.

Как общаться со скорбящим

Когда кто-то серьёзно переживает потерю близкого человека люди из окружения порой не знают, как действовать. С одной стороны, умерший может быть малознакомым, с другой стороны, разговоры о смерти могут спровоцировать ещё большую депрессию. Ниже мы даём общие рекомендации. Выберите те, которые, как вам кажется, больше подойдут для вашей конкретной ситуации.

Будьте рядом

Постарайтесь быть рядом со скорбящим, отвлекать его от грустных мыслей, занимать его время сторонними разговорами, новостями, чем-то отвлечённым. Ваши визиты должны быть регулярными, чтобы человек знал, что вы не оставляете его наедине со своим горем.

Выслушайте, дайте возможность выговориться

Во время своих визитов оставляйте время для выслушивания чужих бед и горестей. И пускай они будут изо дня в день одинаковые – человеку просто надо выговориться. Не забывайте, что обращение к психологу себе может позволить не каждый в силу моральных или финансовых препон.

Ещё один вариант – человек в вашем присутствии всегда молчит. Не всегда следует его тормошить или расспрашивать. Может ему просто тяжело на душе и ваши разговоры его отвлекают от грустных мыслей. Говорите со скорбящим спокойно, без эмоционального подтекста, но с долей оптимизма.

Не уничижайте чувства скорбящего

Никогда не сравнивайте чувства скорбящего с чьими-то ещё. В данный момент он переживает необъятное горе, и конечно оно по размерам превосходит чьё-либо. Отнеситесь с пониманием ко вспышкам гнева, периодам слёз, повторяющимся разговорам. Отвечайте абстрактно, не поддерживая его эмоциональность, но и не осуждая.

Не торопите и не спешите с чувствами

Выше были описаны механизмы переживания горя. Стадии расположены именно в том порядке, в каком их следует пройти. Не ускоряйте естественные процессы. Если фаза оцепенения заняла неделю, то фаза острого горя вполне может продлиться и полгода. Следите за переживаниями. Тактика отрицания или смены темы разговора не всегда даёт положительные результаты. Вполне возможно, что обсуждение деяний умершего на протяжении 2-3 часов больше поможет справиться с эмоциями и уже через несколько дней человек снизит градус переживаний.

Следите за состоянием скорбящего

В каждый свой визит внимательно наблюдайте за скорбящим. Это нормально, если в один день он гневается на врачей, во второй осуждает усопшего за несоблюдение рекомендаций, в третий – настроен апатично к случившемуся. Когда изо дня в день у человека одно и то же настроение, одни и те же мысли, одни и те же разговоры, и одно и то же поведение, то следует заподозрить патологию.

Действия при затяжных переживаниях

Со стороны часто виднее, есть ли прогресс в переживаниях, или скорбящий проходит одну и ту же стадию день за днём. Увидев, что патологические процессы запущены, не следует пускать всё на самотёк. Лучшее, что вы можете сделать:

• Простимулируйте переключения между фазами. Конечно, человека во гневе нет смысла успокаивать, но зато вы можете предложить ему разобрать вещи. Или пересмотрите вместе со скорбящим фотоальбом, видеозаписи с умершим.
• Отвлеките скорбящего от пагубных действий – пристрастия к алкоголю, азартным или компьютерным играм, заведомо рискованного поведения. Человек старается притоком адреналина компенсировать недостаток эмоций, но тем самым истощает организм. Лучше заняться более спокойными увлечениями – пешей ходьбой, чтением книг, экскурсиями, йогой, медитативными техниками, просмотром сериалов.
• Привлеките к взаимодействию опытного психолога. Советы специалиста, пусть и выполненные наполовину, всё равно дают некий сдвиг, помогают преодолеть психологический барьер. Не забывайте, что частные психологи не выписывают никаких лекарств, сохраняют врачебную тайну и перед ними гораздо проще выговориться, чем перед знакомым.